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醫事管理

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Answer :

1、「病人自主權利法」為亞洲第一部病人自主權利之專法,臺灣將於108年1月6日正式施行,目的是讓具完全行為能力(20歲以上或未成年但已經結婚者)之意願人,可以透過由醫療機構提供「預立醫療照護諮商」的過程,與親屬、醫療專業人員共同商討當意願人處於特定臨床條件、意識昏迷或無法清楚表達意願時,對意願人提供的照護方式及意願人得選擇接受或拒絕維持生命治療與人工營養及流體餵食,事先立下書面之「預立醫療決定」,並將此決定註記於健保卡中,讓意願人處於特定臨床條件下,醫療機構或醫師可以依意願人的意願執行醫療照護。

2、所謂特定臨床條件包括:末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、其他經公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形等五種條件。每項認定應由二位具相關專科醫師資格之醫師確診,並經緩和醫療團隊至少二次照會確認,以示周延。如欲詳知各項臨床條件之判定原則,請參照「病人自主權利法施行細則」第10條至第13條規定。
3、「病人自主權利法」不是安樂死,是為尊重病人意願,不強加醫療措施延長生命,讓生命回歸自然善終。
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第一步「進行預立醫療照護諮商」:準備個人身分證件、帶二親等家屬(至少一位)及指定之醫療委任代理人,共同到醫療機構進行預立醫療照護諮商,醫師會說明預立醫療決定各個醫療照護選項的意義、對個人的保障,以及如何填寫。

第二步「經過公證或見證」:做完預立醫療照護諮商後才能簽署預立醫療決定,簽署的時候需要經過公證人公證或由2位具完全行為能力的見證人在場見證,並經過醫療機構核章證明。
第三步「註記於健保卡」:簽署的預立醫療決定會由醫療機構以掃描電子檔存記於中央主管機關之資料庫,再由中央主管機關註記於全民健康保險IC卡,才算完成整個法定程序而具有效力,也讓醫護人員都能清楚瞭解。
 
意願人簽署預立醫療決定後,如果有變更意願,得隨時向醫療機構以書面撤回或變更預立醫療決定,醫療機構應以掃描電子檔存記於中央主管機關之資料庫,並由中央主管機關更新註記於全民健康保險憑證。
Answer :

新北市家暴暨性侵害防治責任醫院共計11家(12院區)為衛生福利部臺北醫院、亞東紀念醫院、恩主公醫院、天主教耕莘醫院、耕莘醫院、馬偕醫院淡水分院、新北市立聯合醫院(板橋及三重院區)、台北慈濟醫院、汐止國泰綜合醫院、衛生福利部雙和醫院及輔大醫院。

Answer :

目前新北市共有六大醫療策略聯盟提供綠色通道服務,包含亞東聯盟、雙和聯盟、耕莘聯盟、慈濟聯盟、馬偕聯盟及國泰聯盟,合作醫療院所已超過200家,各聯盟所合作之醫療院所及服務科別請參閱各聯盟醫院網站。

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1.根據醫療法第84條規定,非醫療機構不得為醫療廣告。
2.依據衛生福利部公告「民俗調理人員」應注意事項:民俗調理並非醫療行為,不得涉及醫療專業之評估、診斷與治療,也不可執行給藥、接骨、使用儀器、侵入性(如放血)治療等行為。衛生福利部於99年4月15日 公告之(民俗調理之管理規定事項)中明定:單純對人施以傳統之按摩、指壓、刮痧、腳底按摩、收驚、神符、香灰、拔罐、氣功與內功方式或使用民間習用之外敷藥物、外敷草藥與藥洗,所為之民俗調理行為,不得宣稱醫療效能。前項行為如以廣告宣稱醫療效能,依醫療法有關規定處分。民俗調理從業人員不可為民眾整脊、放血或以低週波為民眾進行穴道按摩及電療,則涉及醫療行為,如經查獲,依據醫師法規定可處6個月以上5年以下有期徒刑,併科新台幣30萬元以上150萬元以下罰金。民俗調理機構若市招上書寫:腰酸背痛、坐骨神經痛、神經衰弱等,則視為違規醫療廣告。                   

Answer :

可至新北市政府衛生局網站http://www.health.ntpc.gov.tw/主題專區/醫療資源/救護車專區項下查詢,或請電洽新北市政府衛生局醫事管理科。

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護理機構開業申請說明
一、護理機構包括:一般護理之家、居家護理機構、產後護理機構。
二、護理機構設置或擴充分二階段申請:
(一)許可設置或擴充階段
1.依護理人員法施行細則第5條及護理機構設置或擴充許可辦法第5條或第6條規定檢具計畫書及應附文件申請設置或擴充許可。
2.設置或擴充後之規模在99床以下之護理機構,由衛生局許可;醫療法人、財團法人護理機構或設置、擴充後之規模在100床以上之護理機構,由衛生局核轉衛生福利部許可。
(二)開業登記階段-依護理人員法施行細則第7條規定檢附文件,並參照「護理機構設置或擴充許可辦法」第9條及第10條規定,於期限內完成開業或申請展延開放使用。申請方式臨櫃、郵寄。
三、處理期限:申請開業、遷址或擴充登記需工作天14天(含現場會勘)。

Answer :

可至新北市政府衛生局網站http://www.health.ntpc.gov.tw/市民服務/申請案件/辦理醫療機構開業歇業異動/項下查詢或請電洽新北市政府衛生局醫事管理科(02)22577155分機2032、2033、2035、2037、2050、2052、2056、2058洽詢。

Answer :

 依醫療法第13條規定:「二家以上診所得於同一場所設置為聯合診所,使用共同設施,分別執行門診業務;其管理辦法,由中央衛生主管機關定之。」,另衛生福利部(改制前為行政院衛生署)於94年11月7日發布「聯合診所管理辦法」,規範聯合診所實際執行層面之相關規定。

Answer :

1.可先從車體外觀除白色車體外、車頂設有紅色閃光燈、車身兩側漆紅色十字及設置單位名稱、車尾部有衛生主管機關核准字號之標示,例如:「北縣護車字第XXX號」或「新北市護車字第XXX號」。
2.救護車內張貼衛生主管機關核准之收費標準,並有2名佩戴合格證照的救護人員隨車;除裝設有警鳴器,車廂內外還裝設有監視錄影器,只要您觀察細微之處,則不難分辨救護車之真偽。

Answer :

民眾如遇醫療爭議,可電洽新北市政府衛生局免付費專線0800-085115或洽02-22577155轉2153、2135、2137,由新北市政府衛生局醫事管理科專責人員提供您諮詢、陳情或申請調處之服務,協助您處理醫療爭議。另「新北市政府衛生局醫療爭議調處申請書」及「病歷資料查詢同意書」,可至新北市政府衛生局網站http://www.health.ntpc.gov.tw/主題專區/醫療資源/醫療爭議調處專區,下載填妥後寄交承辦人員申請。如調處不成立時亦可逕向司法機關訴請審理。


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