壹.認識肺炎鏈球菌：
肺炎鏈球菌是一種常見的細菌，可經由飛沫及呼吸道分泌物傳播，有90幾種血清型別，感染後可能引起肺炎、中耳炎、菌血症、敗血症及腦膜炎等疾病。其中，侵襲性肺炎鏈球菌疾病可能快速惡化，甚至造成住院、長期失能或死亡。**年齡越長，感染後發生重症的風險越高。**尤其65歲以上長者，隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，即使平時身體健康，也可能因肺炎鏈球菌感染而引發嚴重疾病；若同時具有心臟病、肺部疾病、糖尿病、腎臟疾病或其他慢性疾病，重症風險更需特別注意。肺炎鏈球菌感染不一定能單靠日常保健完全避免，因此**「預防勝於治療」**格外重要。接種肺炎鏈球菌疫苗，可降低感染及發生侵襲性肺炎鏈球菌疾病的風險，是守護長者健康、降低重症威脅的重要預防措施。別等感染了才後悔，符合公費接種資格的長者，請主動諮詢醫師或至衛生所評估接種，及早建立保護力，守護自己與家人的健康。
貳.認識成人肺炎鏈球菌疫苗：
一、肺炎鏈球菌疫苗係不活化疫苗
目前國內核准上市之公費肺炎鏈球菌疫苗有二類，分別為20價結合型疫苗及21價結合型疫苗，疫苗介紹如下：
★20價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV20）為美國輝瑞大藥廠（Pfizer）產製，品名為「沛兒肺炎鏈球菌二 十 價 結合 型 疫苗（ Prevenar 20, Pneumococcal 20-valent Conjugate Vaccine）」。可預防肺炎鏈球菌血清型1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F, 及33F所引起的侵襲性疾病，已於國內核准上市，適用於出生滿6週以上兒童、青少年及成人。
★21價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV21）為美國默沙東藥廠（MSD）產製，品名為「肺普息肺炎鏈球菌 21 價 結 合 型 疫 苗 （ Capvaxive, Pneumococcal 21-valent Conjugate Vaccine）」。可預防由肺炎鏈球菌血清型3、6A、7F、8、9N、10A、11A、12F、15A、15B、15C、16F、17F、19A、20A、22F、23A、23B、24F、31、33F和35B所引起的侵襲性疾病，已於國內核准上市，適用於18歲以上成人。
(PCV20及PCV21接種須知)
二、接種成人公費肺炎鏈球菌疫苗對象
(一)具中華民國國民身分之65歲以上【以115年為例，實施對象為50年次（含）以前出生】民眾
(二)具原住民族身分（需有原住民身分證明文件如戶口名簿或戶籍謄本）之55-64歲原住民【以115年為例，實施對象為民國60年（含）以前出生】
(三)19-64歲符合IPD高風險對象定義之民眾，應檢具診斷書等相關佐證資料，或經醫師依民眾之健保就醫資料或病歷等評估後接種。
〔註1〕IPD高風險對象定義請參閱：IPD高風險對象之ICD code參考表
〔註2〕如為外籍人士，需具健保身分或持有居留證。
三、成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種原則
疾病管制署(下稱疾管署)今(28)日宣布，成人公費肺炎鏈球菌疫苗已於115年1月15日起提供65歲以上長者、55-64歲原住民及19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象等公費對象接種1劑PCV20，取代原本2劑疫苗(PCV13+PPV23)接種，並自115年8月10日起增加提供PCV21供符合接種資格民眾選擇，以兩種「一劑搞定」的新疫苗(PCV20或PCV21）全面升級取代舊型疫苗。
(一) 前述3類公費接種對象且符合下列任一情形者，即可前往各區衛生所或接種合約醫療院所接種1劑成人公費肺炎鏈球菌疫苗(20/21價)。
1. 從未接種PCV13/15/20/21及PPV23者可接種1劑PCV20或1劑PCV21。
2. 僅接種PPV23且間隔至少1年者可接種1劑PCV20或1劑PCV21。
3. 僅接種PCV13/15且間隔至少1年者(IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週),可接種1劑PCV20或1劑PCV21。〔註1〕機構住民須填具成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種同意書
4. 如已接種「PCV13/15及PPV23」或「PCV20」或「PCV21」,代表已完整 接種肺炎鏈球菌疫苗,無需再接種PCV20或PCV21。
5.19-64歲IPD高風險對象,如於65歲前完整接種PCV13/15及PPV23,可於 滿65歲(含)且與前劑間隔滿(≧)5年後,再追加接種1劑PCV20或1劑 PCV21。
(二) 疫苗安全性及常見副作用
PCV20及PCV21都是相當安全的不活化疫苗,接種後常見可能發生注射部位 局部反應包括酸痛、紅斑、溫熱感、結塊,以及發燒、全身性疲倦、肌痛 等,接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應,如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳 加速等不適症狀,應儘速就醫,請醫師做進一步的判斷與處理。
(三) 新北市疫苗合約院所及接種站：請點我
叁、 詳情請參閱衛生福利部疾病管制署【成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種計畫(自115年8月10日起適用)】