春節圍爐年菜油脂 小心引爆膽結石發作 右上腹劇痛勿輕忽
【新北市訊】
農曆春節團圓圍爐，餐桌上常見佛跳牆、東坡肉、雞湯、蹄膀等高油脂年菜，令人食指大動。然而，春節期間因飲食油膩、暴飲暴食，急診室常出現因「右上腹劇烈疼痛」前來就醫的病人，主因多與膽結石或膽囊、膽道急性發炎有關。若誤以為只是胃痛而延誤就醫，恐引發嚴重感染，甚至危及生命。
新北聯醫消化內科主任盧俊仲分享，一名50多歲男性，平時僅偶有上腹悶脹不適，自認是胃痛而未特別留意。去年除夕夜大量食用高油脂年菜並飲酒後，半夜突發右上腹劇烈絞痛，疼痛延伸至背部，冷汗直流，並伴隨嘔吐。送醫後檢查發現，膽結石卡在膽囊管中，引發急性膽囊炎，最終只能在醫院中度過春節假期。
盧俊仲指出，這類情況在年節期間並不罕見。許多民眾體內早已存在膽結石，卻長期沒有明顯症狀，一旦受到高油脂飲食刺激，便可能突然急性發作，宛如引爆體內的「未爆彈」。膽囊的主要功能是儲存並釋放膽汁，以協助脂肪分解；當大量油脂進入腸道時，身體會分泌荷爾蒙刺激膽囊強力收縮。若膽囊內已有結石，收縮過程中容易將結石推擠至膽囊管或膽道出口並卡住，導致膽汁無法順利排出，進而引發細菌感染與發炎，產生劇烈的膽絞痛。
不少病人誤以為疼痛來自胃潰瘍或胃食道逆流，自行服用胃藥卻毫無改善，反而延誤治療時機。對此，盧俊仲提醒民眾，應留意膽結石的「黃金三徵兆」，以及高風險族群應遵守的「保膽三守則」。
- 疼痛位置不同：胃痛通常在上腹正中，而膽結石疼痛多位於右上腹，常延伸至右肩或背部。
- 疼痛性質不同：陣發性、深層劇烈絞痛，且不會因排便或排氣而緩解。
- 伴隨全身症狀：發燒、畏寒、眼白發黃（黃疸）及尿液呈現茶色。
以上徵兆都代表膽道可能已阻塞或感染，必須立刻就醫，避免演變成敗血症。
高風險族群須遵守的「保膽三守則」：
高風險族群定義：擁有4F特徵：Female（女性）、Forty（40歲以上）、Fat（肥胖）、Fertile（多產）的族群，以及已知有膽結石的民眾。
- 油膩分次吃：淺嚐即可，避免一次吃進大量高油脂食物。
- 多喝水：可維持膽汁稀釋度，降低結石發作機率。
- 高纖解膩：搭配深綠色蔬菜，促進蠕動並減少膽固醇吸收。
院長項正川表示，春節是家人團圓的重要時刻，健康更是最珍貴的年節禮物，呼籲市民朋友落實均衡飲食、適量攝取年菜。若出現持續性右上腹疼痛，切勿忍耐或自行用藥，應及早就醫評估，才能避免小病拖成大病，安心平安過好年。
