成人公費肺炎鏈球菌疫苗接種計畫
壹. 認識疫苗:
一、長者肺炎鏈球菌:肺炎鏈球菌為人類重要且常見的細菌,有90幾種血清型別,可引起嚴重的肺炎(如膿胸、肺部壞死等)、菌血症、敗血症、腦膜炎等侵襲性感染與併發症,甚或導致死亡。任何人都可能感染肺炎鏈球菌,而我國侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)主要發生在5歲以下的幼童和65歲以上老人,其中幼兒又以2- 5歲為主,1-5歲次之,其他高危險群則包括免疫功能不全、人工耳植入、慢性心臟或肺部疾病、腎功能衰竭、糖尿病、癌症、沒有脾臟、長期服用類固醇或是接受化學治療、腦脊髓液滲漏的人。
(一)、疫苗簡介:肺炎鏈球菌疫苗係不活化疫苗,目前國內核准上市之公費肺炎鏈球菌疫苗有二類,分別為結合型疫苗及多醣體疫苗,疫苗介紹如下:
★13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)內含13種血清型(1、3、 4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F),適用於出生滿6 週以上幼兒、青少年、成人與長者。
★23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗(PPV23)含有 23 種肺炎鏈球菌的抗原(1、2、3、4、5、6B、7F、 8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、 23F、33F),適用於一般成人與兩歲以上兒童。
★20價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV20)內含20種血清型內含20種血清型(1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F、及33F),適用於6 週以上兒童、青少年和成人。
(二)、公費疫苗接種對象:65歲以上長者、55-64歲原住民、19至64歲IPD高風險對象
注意事項:
- 如為外籍人士,需具健保身分或持有效居留證
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原住民須攜帶身分證明文件,如戶口名簿或戶籍謄本
2、曾接種PPV23且間隔至少1年者接種1劑PCV20。
3、曾接種PCV13/15且間隔至少1年者(IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週)應先以1劑PPV23銜接接種,至PPV23用罄後,則以PCV20銜接接種。
4、如已接種過PCV13/15及PPV23或PCV20,代表已完整接種肺炎鏈球菌疫苗,無需再接種PCV20。
5、針對19至64歲IPD高風險對象,如於65歲前完整接種PCV13/15及PPV23,可於滿65歲(含)且與前劑間隔滿(≧)5年後,再追加接種1劑PCV20。
