長者肺炎鏈球菌及其他疫苗
壹. 認識疫苗：
一、長者肺炎鏈球菌：肺炎鏈球菌為感染人類重要且常見的細菌，常引起多種侵襲性病症， 主要包括敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎及心包膜炎等，甚或導致死亡。 任何人都可能感染肺炎鏈球菌，而65歲以上民眾為侵襲性肺炎鏈球菌感染 症（IPD）主要好發對象之一，如為脾臟功能缺損或脾臟切除、先天或後 天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、正在接受免疫抑制劑或放 射治療的惡性腫瘤者或器官移植等高風險對象，更應加以注意預防。
(一)、疫苗簡介：肺炎鏈球菌疫苗係不活化疫苗，目前國內核准上市之肺炎鏈球菌疫苗有二類，分別為結合型疫苗及多醣體疫苗，疫苗介紹如下：
★13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）內含13種血清型（1、3、 4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F），適用於出生滿6 週以上幼兒、青少年、成人與長者。
★23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗（PV23）含有 23 種肺炎鏈球菌的抗原（1、2、3、4、5、6B、7F、 8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19F、19A、20、22F、 23F、33F）之23價疫苗，適用於2歲以上之高危險群及50歲以上成人。
(二)、公費疫苗接種對象：
1.PCV13：65歲以上民眾；如為外籍人士，需具健保身分或持有效居留證。
2.PPV23：55-64歲原住民，需具原住民族身分。
(三)、接種地點：新北市長者肺炎鏈球菌疫苗接種計畫合約醫療院所名冊
建議民眾於接種前可電話先確認合約院所是否仍有疫苗，避免白跑一趟。
二、育齡婦女MMR：
(一)、德國麻疹簡介：
德國麻疹是一種高傳染性疾病，可經由接觸及飛沫傳染，在人口較為密集的環境中，最容易受到感染。感染德國麻疹病毒者會出現輕度發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，並伴隨全身性不規則丘疹，疹子約維持3天，病徵溫和。
如果孕婦感染德國麻疹，病毒可透過胎盤垂直傳染給胎兒，可能會造成死產、自然流產或先天畸形胎兒，如先天性耳聾、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等缺陷。為預防懷孕期間感染德國麻疹，孕前接種麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)是最有效的預防方式。
(二)、接種對象：
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適用身分
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適用條件
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應備文件
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備註
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本國籍育齡婦女
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經檢驗德國麻疹抗體呈陰性或未確定者，提供1劑
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德國麻疹抗體檢驗報告
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1、一般育齡婦女：檢具近3個月內之德國麻疹抗體檢驗報告。
2、產後補種：婦女若於懷孕期間經檢測未具德國麻疹抗體，請於產後持該胎次產檢日起之2年內德國麻疹抗體檢驗報告。
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來臺申請居留或定居之外籍配偶
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無德國麻疹相關疫苗接種證明者，提供1劑
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婚姻關係證明文件及申請居留或定居之證明
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經檢驗德國麻疹抗體為陰性者，提供1劑
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德國麻疹抗體檢驗報告及申請居留或定居之證明
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近3個月內之德國麻疹抗體檢驗報告。
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(三)、接種地點：新北市各區衛生所(完全免費)或育齡婦女德國麻疹疫苗接種合約醫療院所(酌收掛號診療費)。
(四)、攜帶文件：健保IC卡及德國麻疹抗體陰性檢驗報告等相關資料。
(五)、注意事項：
1. 未曾接種德國麻疹成份疫苗或德國麻疹抗體檢測為陰性之育齡婦女，於懷孕前應先接種MMR疫苗，接種後1個月內應避免懷孕。
2. 婦女於懷孕期間如經檢測未具德國麻疹抗體，應避免前往麻疹或德國麻疹流行地區，並於產後儘速接種1劑MMR疫苗。